13 - 2 Síndromes - Coração (Xin)

%%Doren Sayuri Kato% %Professora Doren Sayuri Kato

• Governar o sangue
• Abrigar a mente
• Controlar os vasos sanguíneos
• Manifesta-se na compleição
• Relaciona-se com a alegria
• Abre-se na língua
• controla a sudorese

Sangue e Yin - residência da mente Perturbações emocionais: Deficiência de Sangue/Yin → Deficiência de Sangue/Yin do Coração

Etiologia

1. Fator Patogênico Externo: Calor ataca primeiro Pericárdio (protetor). Pericárdio protege o Coração, então fato externo sempre vai afetar primeiro Pericárdio. Por isso frequentemente usamos o ponto PC06.
2. Emoções:

• Alegria (Excesso) → diminui o movimento Qi → Deficiência Qi no Coração sempre questionar se existe uma tristeza (com motivo pessoal)
• Tristeza que vem de quadro de deficiência Qi do Pulmão (Qi) e Coração (Sangue) Longo período → Estagnação de Qi → aumenta Fogo Coração
• Fúria - aumenta Yang ou Fogo do Fígado → Fogo Coração

Dietoterapia

DOCE	PICANTE	SALGADO	ÁCIDO	AMARGO
relaxa	dispersa	umedece	contrai	seca
amendoa	canela	ostra	uva	alface
maçã	chile	polvo	kiwi	salsinha
erva doce	alho	sal	limão	endivia
banana	gengibre	molho de soja	laranja	tabaco
cevada	pimenta	carne de porco	ameixa	cacau
carne de vaca	cebola	lagostinho	manga	manjericão
manteiga	páprica	presunto	abacaxi
cenoura	tomilho	aipo	queijo
frango	cominho		iogurte
milho	cravo		mexerica
figo	mostarda		lima
leite	agrião		cidra
aveia			tangerina
batata
abobora
arroz
espinafre
trigo
Fonte: https://projetomandala.com.br/especialidades/dietoterapia/

Alimentos segundo sua natureza energética

YIN	YIN/YANG	YANG
Natureza fria e/ou fresca	Natureza neutra	Natureza quente e/ou morna
Abacaxi	Abacate	Abóbora
Aipo	Água de coco	Açúcar mascavo
Alface	Agrião	Alecrim
Algas	Arroz	Alho
Banana	Arroz integral	Alho poró
Berinjela	Aspargo	Café
Brócolis	Atum	Camarão
Broto de bambu	Aveia	Canela
Caqui	Batata inglesa	Carne de cordeiro
Caranguejo	Batata doce	Carnes defumadas
Cenoura	Beterraba	Castanha portuguesa
Chá verde	Carne de galinha	Cebola
Chicoria	Carne de porco	Cebolinha verde
Clara de ovo	Carne de Vaca	Cereja
Cogumelo	Couve-flor	Chocolate
Ervilha	Feijão rajado	Cravo
Espinafre	Feijão azuki	Curry
Feijão preto	Figo	Erva doce
Hortelã	Ginseng branco	Framboesa
Inhame	Grão de bico	Gema de ovo
Iogurte	Laranja	Gengibre
Leite de coco	Leite de vaca	Ginseng vermelho
Leite de soja	Mamão	Goiaba
Maçã	Mel	Leite de cabra
Manga	Milho	Manteiga
Melancia	Quiabo	Nozes
Melão	Ovo	Noz moscada
Mexilhão	Repolho	Peru
Morango	Salmão	Pêssego
Nabo	Semente de gergelim	Pickles

Síndrome Deficiência de Qi do Coração (Xin)

Diagnóstico

Manifestações Clínicas Gerais: sudorese, palidez, cansaço e apatia.

Língua: Língua pálida ou de cor normal. Nos casos severos a língua pode apresentar uma rachadura na linha média, que vai até a ponta, com edema nas laterais.

Manifestações Clínicas principais: palpitação, cansaço, dispneia e pulso vazio (não tem força, desaparece com pequena pressão)

Pulso vazio

Não tem força. Desaparece com pequena pressão. Não tem força (Qi) para bater, por consequência leva a deficiência de Xue. Normal em idosos.

Etiologia

Perda de Sangue (Xue): causado pelas patologias crônicas, particularmente após uma hemorragia severa, ou depois de uma hemorragia crônica persistente.

Perda de sangue → Deficiência de Xue no Coração → Deficiência de Qi do Coração

Alterações emocionais - tristeza

Tratamento

Princípio do tratamento: tonificar Qi do coração

Pontos sugeridos:

• C05: Tonifica o Qi do Coração;
• PC06: Tonifica o Qi do Coração (tristeza);
• B15: Tonifica o Qi do Coração (ponto de transporte) - moxa;
• VC17: Ponto Mestre do Qi (tristeza);
• VC06: Tonifica o Qi de todo o organismo. Útil em situações em que há deficiência generalizada do Qi (doenças crônicas).

Deficiência do Yang do Coração (Xin)

Diagnóstico

Manifestações Clínicas Gerais: dispnéia ao fazer esforço físico, sensação de plenitude e desconforto no precórdio, face pálida e brilhante.

Língua: Pálida, úmida e edemaciada.

Pulso: em nó.

Manifestações Clínicas Principais: palpitação, sensação de frio, membros frios (especialmente as mãos) e pulso profundo.

Sem alegria, apatia, sem vontade de conversar, se relacionar. Momento inadequado para decisões importantes.

Etiologia

• É a mesma da Deficiência do Qi do Coração (Xin). (Perda de sangue e alterações emocionais).
• Pode também derivar indiretamente de uma Deficiência crônica do Yang do Rim (Shen).

Tratamento

Tonificar e aquecer o yang do Coração (moxa)

• C05: tonifica o Qi do Coração
• PC06: tonifica o Qi do Coração
• B15: tonifica yang do Coração (com moxa)
• VC17: tonifica yang do Coração (com moxa)
• VG14: tonifica yang do Coração (com moxa)
• VC06: com moxa, tonifica todo o Yang Qi do organismo, útil se a deficiência de yang do Coração resultar da deficiência de Yang do Rim.

Clareza mental para decisões

Deficiência de Xue do Coração (Xin)

Diagnóstico

Manifestações Clínicas Gerais: tontura, sono com sonhos inquietantes, ansiedade, propensão a assustar-se (esclera azulada → palpação em C01), aspecto pálido e opaco e lábios pálidos. Tontura recente (não labirintite), sono agitado, sono com sudorese. Lábios pálidos. Língua: Fina e levemente seca Pulso: agitado ou fino. Agitado no início. Manifestações Clínicas Principais: palpitação, insônia, memória debilitada, língua pálida Xue não chega à cabeça (Geralmente em quadros de insônia, questionamos o horário do sono, mas geralmente apresenta envolvimento do Coração, que abriga a mente)

Pulso fino

Sente existência, mas não pulsação

Palpitação sempre presente por que o Pericárdio é o primeiro a ser afetado. Palpitação é sintoma de Pericárdio

Etiologia

• Dieta pobre em nutrientes → Deficiência de Qi do Baço → Deficiência de Sangue
• Ansiedade e preocupação por longo período podem perturbar a Mente a qual, por sua vez, pode deprimir a função do Coração (Xin). Uma vez que o Coração (Xin) governa o Sangue (Xue), esse eventualmente conduz à Deficiência do Sangue (Xue) do Coração (Xin).
• Hemorragia severa

Tratamento

Tonificar o Sangue, o Coração e pacificar a mente.

• C07: tonifica o sangue, o Coração e pacifica a mente; perpendicular
• PC06: tonifica o Qi do Coração e pacifica a mente;
• VC14 e VC15¹: tonifica o Xue do Coração e pacifica a mente (ansiedade);
• VC04, B17 e B20: tonificam o sangue.

Deficiência de Yin do Coração (Xin)

Diagnóstico

Manifestações Clínicas Gerais: Insônia, sono com sonhos inquietantes, propensão a assustar-se, memória debilitada, ansiedade, ==preocupação, inquietação==, febre baixa ou sensação de calor, especialmente ao anoitecer, boca e garganta secas, calor nos 5 palmos.

Língua ausência de saburra, ponta mais avermelhada e edemaciada com pontos vermelhos (agitação do calor-vazio dentro do Coração).

Pulso vazio-flutuante e rápido ou fino-rápido.

Manifestações Clínicas Principais: palpitação, agitação mental, sensação de calor, rubor malar, língua vermelha (calor-vazio) e descascada (deficiência de Yin) com rachadura profunda na linha média até a ponta. Normalmente “sempre teve”, diferente de Estômago, que aparece.

Pulso Flutuante

Bate algumas vezes e desaparece sem ritmo. Normal em pessoas abaixo do peso ou clima muito quente.

Etiologia

Ansiedade, preocupação e uma vida profissional excessivamente agitada danificam o Yin Qi.

Ataque de Calor externo: consome os Fluidos Corpóreos - exaure o Yin do Coração.

Tratamento

Nutrir Yin do Coração, se necessário, o Yin do Rim e pacificar a mente.

• C07: tonifica Xue e Yin do Coração e pacifica a mente;
• C06: tonifica Yin do Coração, útil para sudorese noturna;
• PC06, VC14, VC15¹: pacificam a mente ;
• BP06: tonifica o Yin e acalma a mente;
• R06: tonifica o Yin do Rim e promove o sono.
• R07: tonifica o Rim, útil para sudorese noturna com C06;

Agitação do Fogo do Coração (Xin)

Manifestações Clínicas Gerais: agitação mental, sensação de inquietude, “impulsividade”, sensação de calor, insônia, rubor facial, urina de coloração escura ou sangue na urina e gosto amargo na boca;

Língua: Vermelha, mais vermelha na ponta e edemaciada com pontos vermelhos e saburra amarela (calor). Pode haver rachadura na linha média alcançando a ponta.

Pulso: cheio, rápido, abundante ou apressado (rápido e se interrompe em intervalos irregulares, como um apressado sempre esquece alguma coisa, tem que voltar para buscar)

Manifestações Clínicas Principais: Úlceras bucais, sede, palpitação e língua vermelha.

Etiologia

Alterações emocionais, tais como ansiedade crônica, preocupação constante e depressão

O Fogo do Coração (Xin) é frequentemente transmitido pelo Fogo do Fígado (fúria, frustação, ressentimento)

Tratamento

Eliminar o calor e pacificar a mente.

Pontos:

• C08 e C09: eliminam o Fogo do Coração
• C07: pacifica a mente
• VC15: pacifica a mente e elimina Calor
• BP06 e R06: nutrem o Yin e esfriam o Fogo (mesmo não ocorrendo deficiência Yin)

Fleugma (taiyin) e fogo afetando o Coração

Diagnóstico

Manifestações Clínicas Gerais: palpitação, gosto amargo, insônia, agitação, falar gritando, ==confusao mental==, nos casos severos, afasia, dislalia e coma. Irritação, olhos vermelhos. (==*Fleugma==)

Língua: rachadura na linha média com pápulas amarelas sobre ela. A ponta pode ser mais vermelha e edemaciada com pontos vermelhos.

Pulso: cheio-rápido-escorregadio (fleugma) ou rápido-abundante-escorregadio ou rápido-cheio-corda, caso mais Fogo que Fleugma.

Manifestações Clínicas Principais: todos os sintomas mentais + língua vermelha com saburra pegajosa e amarela.

Etiologia

• Alterações emocionais severas, depressão Estagnação Qi → Fogo.
• Consumo excessivo de alimentos quentes e gordurosos origina o Calor e Fleugma (Tanyin).
• Calor externo invadindo o Pericárdio (Xinbao). Nesse caso não haveria todos os sintomas mentais, mas somente confusão mental e inconsciência.

Tratamento

Eliminar o fogo, resolver o fleugma e pacificar a mente.

• PC05: resolve Fleugma do Coração e desobstrui os orifícios; 3 tsun do pulso
• C07, PC07: elimina calor e pacifica a mente;
• C08 e C09: eliminam fogo do Coração e restauram a consciência; C09 agulhas ou sangria
• VC15: pacifica a mente
• B15: elimina fogo do Coração
• VC12: tonifica o Baço para resolver o Fleuma
• E40: Fleugma. Preferencialmente sedando. Pode usar moxa.
• BP06: Fleugma e pacifica a mente
• F03: pacifica a mente e domina o Fogo (faz o Fogo descer, longe da parte superior do corpo)
• F02: domina o Fogo
• VG20: restaura a consciência, no caso do coma tonificando
• VB13 e VG24: pacifica a mente
• VB15: pacifica a mente e equilibra o estado mental (quando este oscila entre mania e depressão)

Estagnação de Xue do Coração (Xin)

Diagnóstico

Manifestações Clínicas Gerais: palpitação, plenitude torácica, desconforto ou sensação de constrição ou opressão torácica, unhas e mãos frias.

Pulso: Em Nó.

Língua: púrpura

Manifestações Clínicas Principais: dor na região precordial, cianose labial, língua púrpura (na maioria dos casos é derivado da deficiência do Yang do Coração, podendo haver rubor malar)

Etiologia

Alterações emocionais, principalmente ansiedade, dor persistente, ressentimento ou fúria contida por um longo período, podem provocar a Estagnação do Sangue (Xue) no tórax.

Tratamento:

Regularizar o sangue, remover a estagnação, tonificar e aquecer o Yang do Coração e pacificar a mente.

• PC06: regulariza o sangue do Coração e abre o tórax (principal ponto)
• PC04: ponto acumulador*, útil para parar a dor precordial durante um ataque agudo. 5 tsun da prega do punho
• C07: pacifica a mente
• VC17: Mestre do Qi. Regulariza o Qi e o sangue no tórax e estimula a circulação de Qi no tórax.
• B14, B15 e BP10: regulariza sangue do Coração
• R25: para movimentar o Qi e o sangue no tórax. Útil se a deficiência de Yang do Coração for associada a deficiência de yang do Rim.

Ponto acumulador

Ponto que mais acumula Qi no meridiano. Mais que ting

Footnotes

1. VC15 Agulhar para cima ↩ ↩²