04 - Diagnóstico

Professora Simone Tano

1 Introdução

Observar a pessoa desde o momento que ela chega. Caminhar, voz etc

Não julgue. Fechar o diagnóstico só depois do rastreamento completo.

2 métodos de diagnóstico

Anamnese Palpação Exame

3 técnicas de diagnóstico

3.1 Exame da língua

O que ele tem Onde está o problema crônico Não muito volátil. Mostra a doença instalada.

3.2 Exame do pulso

Volátil. Indica o que está acontecendo agora.

Crianças

pulso de crianças só depois de 7 anos

4 Anamnese

4.1 Nome

Manter empatia

4.2 idade

Concordância entre idade aparente e real

4.3 altura

Para acompanhar crescimento de crianças

4.4 peso

Se queixa, verificar se condizente com a realidade. Pedido para perder peso sem necessidade alteração do coração (shen)

4.5 pressão arterial

Verificar sempre no início Cidade Estado civil Profissão Sexo Filhos (cicatriz, Cesarea)

4.6 queixa principal

Pode não ser o problema principal, mas é o que incomoda mais a pessoal. Resolver a queixa principal primeiro, depois a causa.

Tempo de tratamento, tipo se tratamento, localização da dor, crônica ou aguda, exames realizados, medicamento utilizado

4.6.1 localização

Receber descrição do local exato.

4.7 queixa secundária

Irritabilidade, edema, ansiedade etc… As vezes ajuda a identificar a causa dos problemas.

4.8 Histórico familiar

Tendência a diabetes, hipertensão, câncer, cardiopatias

4.9 investigação

a) ingesta de líquidos

• Ausência de sede: frio
• Sede em excesso: calor
• Desejo de agua gelada : excesso de Yang
• Sede sem desejo de ingerir líquidos: umidade-calor
• Sede com ingestão de líquidos em pequenos goles: deficiência de Yin

b) cabelos

• Secos e quebradiços: def. de Xue ou def. de Ql do Pulmão;
• Placas de alopécia de aparecimento súbito: def de Xue ou ataque do vento(stress);
• Branqueamento ou perda precoce de cabelos: def de rins(Shen) ou calor no xue
• brilho: pulmão
• e espessura : pulmão e Xue

c) nariz

• secreção clara ataque do vento frio
• secreção amarela: ataque do vento calor (vento frio venceu)
• asma: deficiência de Qi dos Rins (por via das águas) ou Pulmão

d) lábio

• pálidos: deficiência de Qi ou Xue
• Roxo: estagnação de Xue pelo Frio
• secos: deficiência de Jin ye
• vermelho escuro: calor no sangue (excesso de yang)

e) gengivas

• edemaciada e vermelha: fogo no coração ou calor no estômago
• aftas: ansiedade e stress
• aftas de estômago: por alimentação (abacaxi, laranja, limão)

f) garganta

• vermelha edemaciada e dolorida : calor no Pulmão ou estômago

g) cefaléia Verificar hora região trajeto Hora: 1 a 3 horas fígado estagnado Região: lateral vesícula biliar e fígado Frontal: 100% estômago : o que comeu? 1 hora de intervalo normalmente Nuca: deficiência de rim e bexiga Atrás dos olhos: deficiência de Xue no fígado Cefaléia tensional: fígado

Tendências

Fígado, que rege tendão, normalmente excesso baço rege músculo, geralmente deficiência de tônus Coração e fígado Yang. Baço neutro. Pulmão e rim, Yin

Dor na cabeça inteira : invasão de vento-frio (resfriados)

Atrás da orelha: triplo Aquecedor

Topo da cabeça: fígado Durante o dia todo (ou começa durante o dia): deficiência de Qi ou de Yang

Durante a noite (após as 19:00) e aumenta com o decorrer da noite: deficiência de Yin do Xue

h) Dor Fixa: estagnação de Xue (localizada e pontual) moxa ou ventosa Migratória: estagnação de Qi ou vento Continua : estagnação de Qi e Xue (crônica ou dia todo) Dor crônica: excesso de yin Dir aguda: excesso de Yang Em queimação: específico de calor Melhora com a pressão: deficiência Piora com a pressão: excesso

i) gosto na boca

• Amargo:
  • fogo no fígado ou vesícula - dia todo
  • Fogo no coração - de manhã

Azedo : calor no estômago, retenção do alimento ou fogo do fígado

Doce : deficiência de baço

Picante ou metálico: pulmão

j) sono (insônia)

• Acorda várias vezes - fogo no fígado ou coração

• Dificuldade para pegar no sono, mas quando dorme descansa bem: deficiência de Yin no coração

• Vaga durante a noite: deficiência de Yin dos Rins (idosos)

• Sonolência: deficiência de baço

• Sonolência após almoço: vesícula biliar

k) menstruação

• Atraso: deficiência de xue

• antecipadamente: deficiência de Qi ou calor no Xue

• irregular: estagnação de Xue ou Qi

• coágulo : estagnação de Xue

• dor antes ou durante menstruação: estagnação de Xue pelo Frio

• dor após a menstruação: deficiência de Xue

• Normal: a cada 28 dias( desvio de 2-3 días) com duração de 3 a 5 dias, sangue vivo sem presença de coágulos, sem TPM.

• Investigar: presença de mioma, cisto, taxa hormonal das pessoas idosas e mulheres na menopausa

• menarca: rim

• manutenção da menstruação: fígado e baço

• menopausa: rim

Fígado

tumores, aglomerações hormônios

l) urina

• Clara e abundante: síndrome de frio
• Escassa e amarelo escuro: síndrome de calor
• Normal: é de 6 a 7 vezes/dia

m) fezes

• Constipação com dor abdominal: sd de frio;

• Constipação(fezes em bolinhas): estagnação de Qi do Fígado;

• 5 a 6 dias sem vontade de evacuar: def de Qi do IG ou calor no IG;

• Diarréia: umidade ou deficiência de yang do BP;

• Fezes afundam: falta de fibra ou umidade;

• Fezes flutuam: bom;

• Fezes ressecadas: def de Jin ye ou calor de IG;

• Normal 2x por dia

No ocidente:

normal 1x a cada dois dias por excesso de carne

n) Emocional:

• Triste e depressivo: Pulmão
• Alegria em excesso: Coração
• Medo: Rim
• Irritabilidade/frustração: Fígado
• Não tem vontade de fazer coisas: Rim
• Não tem decisão: vesícula biliar
• Ansiedade: Coração ou circulação sexo

o) Medicamentos:

• Corticoides, antibióticos diminuem o efeito da acupuntura. Os diuréticos, antidepressivos mascaram o diagnóstico da lingua;

• Antibióticos - lingua descascada;

• Corticóldes -clíngua vermelha e edemaciada;

• Diurético - língua descascada;

• Antiinflamatórios - língua descascada e espinhosa

5 Lingua

Coração X língua A língua é o broto do coração

Embriologicamente - a lingua se desenvolve na área do crescimento mandibular entre a boca primitiva, tórax e desenvolvimento cardíaco primitivo.

“Lingua é o prolongamento do Coração” - Condição do Qi e Xue do Coração estão nela refletidas.

Composição da língua Corpo lingual revestimento lingual (saburra)

5.1 fatores causais de desarmonias energéticas

Emoções Agressões pelo Xue qi Desarmonias do Qi, Xue e Jin ye

5.2 Observação da língua

BOA ILUMINAÇÃO(LUZ NATURAL)

Esticar a língua sem força excessiva

• Esticar por pouco tempo (15 a 20 seg)

Obs:

• Alimentos com corantes- alteram a cor -Cigarro-saburra amarela

5.2.1 Corpo da língua

Cor forma alterações REVESTIMENTO DA LINGUA Cor, espessura , Implantação e qualidade MOBILIDADE DA LINGUA Tremores, desvios rigidez

5.2.1 Avaliação da língua

Informa condições do Xue, Yong Qi, e Yin e Yang do corpo Calor e frio

5.2.3 Cor

vitalidade ou Espírito da língua

5.2.4 umidade

estado dos Jin ye, saúde e vitalidade

5.2.5 revestimento

Informa o estado do sistema yang (visceras) (condições do Estômago e Baço)

na verdade estômago e baço

Reflete influências de calor ou frio. Espessura Indica a força de Xie Qi. Ausência - deficiência do Qi do Estômago A distribuição = progressão da doença. A raiz = Indica força do Qi do corpo.

5.2.6 forma

Informa o estado do Xue, Yong Qi, ii G Qi e do Shen (rim)

Fina, aumentada, comprida, curta, se tem fissura, se é flexível, se movimenta ou não. Excesso ou deficiência.

5.2.7 língua normal

Corpo flexível e macio Cor vermelho-claro (rósea) Úmida Brilhante Cobertura fina e branca

5.3 cor

Vitalidade ou espírito da língua Cor vital - prognóstico bom Cor escura - prognóstico ruim

Pálida

• Deficiência de yang - úmida
• Deficiência de Xue - seca

Vermelha

• Síndrome de calor (pode ter saburra amarela)
• Deficiência de yin (vermelha sem saburra)

Vermelho escuro Síndrome de calor interno

Púrpura Estagnação de Xue

Azul Síndrome de Frio interior

5.4 Forma

Indica o estado do Jin ye Lingua seca deficiência Úmida acúmulo de Jin ye

Fina Pálida e estreita - Deficiência de Xue Fina vermelha e seca - deficiência de Yin

Edemaciada (grande) Edemaciada, pálida e com marca de dentes - Deficiência de Yang (baço ou rim)

Edemaciada, vermelha, pouca ou nenhuma marca de dentes - umidade calor

Rachadura Profunda e grande - calor Rachaduras pequena e sem saburra - deficiência de Yin Até o centro: estômago Até região do Pulmão - pulmão Até a ponta - coração Grande e difusa - congênitos

Fissuras pequenas Fissuras pequenas horizontais na região do Baço - deficiência do Qi do Baço

Forma espinha Com petequias Característica de Calor

Rígida Vento interior → convulsão Febre acima de 39 → calor exterior

Flácida Deficiência de Qi e Xue - impressão que cai da boca (síndrome de down)

Longa Com ponta fina - sinal de calor (tem que passar do queixo)

Curta Curta saburra branca e espessa - frio interior Curta, úmida e sem saburra - deficiência de Yang

5.5 Saburra

Indica a presença ou ausência de Xie Qi:

• Espessura: indica a força de Xie Qi.
• Cor: indica intensidade do acometimento.
• Distribuição: progressão da doença
• Raiz: indica força do Qi do corpo.

Ausência de saburra Deficiência do yin do estomago ou deficiência de Yin do rim

Saburra branca Branca e espessa - Síndrome de Frio Branca e fina - síndrome exterior

5.5.1 cor

Amarela - calor Cinza - síndrome interna Preta - calor ou frio extremo

5.5.2 Prognóstico

Branca → amarela → cinza : significa piora Inverso é verdadeiro Cinza → amarela → branca melhora

5.5.3 Localização

Saburra do meio para trás → síndrome interna, doença crônica Saburra na ponta → síndrome externa, fácil tratamento

Saburra unilateral → Fígado ou Vesícula Biliar Saburra em toda a língua → fleuma

Língua segundo triplo Aquecedor: Ponta representa Aquecedor superior, meio médio e fundo inferior

5.5.6 Tipos de saburra

Verdadeira ou falsa Fina ou espessa Brilhante ou seca

Verdadeira Síndrome intensa e externa

Falsa Deficiência de Yin do Estômago

Fina Síndrome externa - doença em estágio inicial

Espessa Síndrome interior - doença se aprofundou

Brilhante Umidade

Seca Secura

Sem revestimento (língua careca) Ausência de saburra deficiência de Yin do estômago e do rim

Gordurosa Sinal de fleuma - deficiência de Yang de Qi

5.6 Movimentos

Tremida Deficiência de Qi do Baço Vento do fígado - lateral da língua vermelho escuro Prognóstico ruim

Desviada Vento interior (mau prognóstico) sinal de acidente vascular encefálico

Umidade

Úmida excesso de umidade = deficiência de Yang (Baço, Rim ou Pulmão)

Seca

• Secura - deficiência de Jin ye
• Calor deficiência de sangue e calor no Estômago

Pegajosa ou gordurosa sinal de fleuma

5.8 sublingual

Veia sublingual fina, reta e azulada

Ausente Deficiência de Xue

Ingurgitada Estagnação de Xue

Varicosada Estagnação gravíssima de Xue

6 Fisiognomia

7 Pulso

Esquerdo

profundo	superficial
Coraçao	Intestino delgado
Fígado	Vesícula biliar
Rim	Bexiga

Direito

profundo	superficial
Pulmão	Intestino grosso
Baço	estômago
Pericárdio (cs)	Triplo aquecedor

8 Oito princípios

INTERIOR e EXTERIOR
(Localização e gravidade da doença)

CALOR & FRIO
(natureza).

DEFICIÊNCIA e EXCESSO
(condições)

YIN e YANG
(tipo)

8.1 Princípio da localização

Síndrome exterior: Manifestação de febre, aversão ao frio, dor generalizada, rigidez de pescoço, pulso superficial e início agudo;

Síndrome interior: É definida de acordo com o sistema interno afetado. A doença já evoluiu para os Zang Fu.

8.2 Princípio da natureza

8.2.1 Síndrome de calor

• Verdadeiro: calor cheio - excesso de yang
• falso: calor vazio - deficiência de Yin.

Calor cheio

• face vermelha, sede, paladar amargo, sensação de calor o dia todo, febre alta, mente muito agitada, constipação, Insônia, pulso rápido e cheio, língua vermelha e saburra amarela. Ocorre quando há excesso de yang no corpo

Calor vazio

• rubor malar, sede por água fria em pequenos goles, paladar normal, sensação de calor à noite, febre baixa, fezes secas, sudorese noturna, garganta seca, pulso rápido e vazio e língua vermelha. Sensação aparece somente á noite.

8.2.2 Síndrome de frio

• Verdadeiro: frio cheio - excesso de Yin
• Falso: frio vazio - deficiência de yang.

Frio cheio

• calafrio, membros frios, ausência de sede, face pálida, dor abdominal (agrava com pressão), perda de fezes, micção abundante e clara, pulso profundo e cheio, língua pálida com saburra branca (tratar com moxa).

Frio vazio

• calafrio, membros frios, face pálida, ausência de sede, dor abdominal (melhora com a pressão), pulso profundo, vazio e lento, língua com saburra fina branca.

8.3 Princípio da condição

Síndrome de excesso - doenças agudas Síndrome de deficiência - doenças crônicas

8.4 Princípio do tipo

Sindrome Yin Sindrome Yang

Excesso de calor só de natureza yang

9 Pulsologia

• Serve para:
• Confirmar o diagnóstico semiológico;
  • Avaliar Zang Fu;
• Investigar outros distúrbios.

Método de palpação

Todos os dedos no mesmo nível Nível profundo - estancar o sangue e voltar um fio de cabelo

Tempo: descansar por ± 15 minutos no consultório. Varia com as mudanças de temperaturas, do dia, após a refeição, ativ. Física, fumo, ativ. Sexual.

• Nivelar os braços: abaixo da linha do Coração
• Posicionar os dedos: ângulo de 90°
• Mão esquerda do paciente com mão direita do terapeuta.
• Equilibrar a respiração: Pulso do paciente com ciclo de respiração do acupunturista(4 a 5 batidas do paciente por 1 ciclo resp do terapeuta)

9.1 Pulso normal

• Calmo entre 60-80 BPM.
• Suave bate em forma de onda
• Relativamente lento (4 a 5 batidas por ciclo respiratório);
• Sentir o pulso como um todo = sentir nos 3 dedos igualmente, tanto no superficial quanto no profundo.
• Sentir se o pulso apresenta espírito (RIM) - É bom sinal.
• Sentir os 3 níveis e as 3 posições. Sentir a força do pulso = sente no dedo inteiro.
• Sentir a qualidade do pulso = em forma de onda.

9.2 Fatores que devem ser considerados:

Estações do ano:

• Primavera: mais forte no Fígado
• Verão: mais forte no Coração
• Outono: mais forte no Pulmão
• Inverno: mais forte no Rim
• No final da cada estação (últimos 15 dias) a pulsação é mais forte no BP.

Gênero: O homem: pulso mais forte do lado esquerdo A mulher: pulso mais forte do lado direito

sexo

o homem sempre deve estar com pulso forte (yang) mulher mais fraco (yin)

Idade No idoso o pulso é mais lento/fraco. Na criança: o pulso é mais rápido.

9.3 Frequência cardíaca esperada

idade	frequência
0-1	120 a 140
0-4	110
4-10	84-90
11-15	78-80
16-35	76
36-60	72 a 70
+50	68

9.4 Anormalidades a verificar:

• Freqüência - rápida (acima de 80) ou lento (abaixo de 60-70).
• Ritmo regular ou não.
• Força-fraca ou forte (sensação de que ele quer empurrar o dedo do terapeuta).
• Consistência dura (aterosclerose) ou macio (não sente textura da artéria).

freqüência cardíaca

72 bom médio. Maior é considerado rápido, mais yang. menor é considerado mais lento, mais yin

• Comprimento = grande (sente bater nos 3 ao mesmo tempo) ou pequeno (sente só no dedo médio).

• Largura - largo (sente extravasar em todo o dedo) e estreito (sente um filete no dedo).

“O diagnóstico do pulso tem por base a comparação entre as 12 posições

9.5 Tipos de pulso

9.5.1 Pulso flutuante ou superficial

Percebe-se à leve pressão. Pode ocorrer por:

• Invasão de fator patogénico: calor, secura, virus, bactéria. (Excesso)

(Superficial+ forte que o profundo);

• deficiência de YIN: só sente o superficial.

9.4.2 Pulso profundo

Sentido apenas em nível profundo (peixe nas profundezas). sugere doença tipo Yin.

• Deficiência de QI YANG - só sente no profundo; Profundo e fraco
• Estagnação de QI XUE - superficial é normal e o profundo é bem forte;
• Frio interior - superficial e o profundo presentes porém o profundo um pouco(ligeiramente) mais forte.

9.4.3 Pulso lento

(inferior a 60-70) 3 batimentos/respespiração mais ou menos

Indica padrão de frio.

• Deficiência de YANG - profundo forte e lento. Nível superficial fraco ou ausente. (Percebe-se nos casos de Frio-vazio); por problemas nos órgãos Yin.
• Frio interior-superficial é fraco e lento. O nível profundo é um pouco mais forte. Frio-cheio.

9.4.4 Pulso rápido

Acima de 5 batimento/ciclo resp. (acima de 90 bpm); Ocorre quando yang Ql se eleva. Indica calor por plenitude ou por vazio

• Calor - o superficial é + forte e + rápido que o profundo. Calor verdadeiro
• Deficiência de Yin - não sente o profundo, é rápido e fino).

9.4.5 Pulso vazio

Percebe-se muito discretamente sobre o dedo e desaparece subitamente com pequena pressão. É grande e macio.

• Deficiência de Qi - Se o P está vazio, teremos uma deficiência de Qi do P. O QI não tem força para encher os vasos.

obs

Ponto vazio, Deficiência de Qi no órgão correspondente

9.4.6 Pulso cheio

É forte e preenche o dedo de forma inteira (impressão de estar pesado “transbordam pelas bordas”). Pode indicar invasão de agente perverso, Pode ser por calor ou frio:

• Sindrome de calor-cheio= pulso cheio e rápido(mais de 80 bpm)
• Sindrome de frio-cheio = pulso cheio e lento. (menos de 60 bpm).

9.4.7 Pulso escorregadio

É um pulso ligeiro, vivo, corrediço. Significa fleugma/umidade, retenção de alimentos e gravidez:

• Fleugma: escorregadio e forte - E40
• Retenção de alimentos: digestão ruim, saburra gordurosa, halitose, boca amarga;
• Gravidez: escorregadio, forte, e rápido em ambos os pulsos,

9.4.8 Pulso longo

síndrome de calor: É um excesso de calor patogênico. Preenche os 3 dedos e é cheio.

9.4.9 Pulso curto

Um pulso forte que atinge um ponto bem localizado na polpa do dedo. Corresponde a deficiência severa de Qi. Deficiência de Qi: é vazio em P07 e P09 - só sente bater no dedo médio.

9.4.10 Pulso fino

E delgado ao toque, sem força.

• deficiência de Xue- só sente um filete- anemia, Pode ser pós parto ou pós operatório

9.4.11 Pulso corda

Como se a artéria estivesse mais dura (rigida). Pulso tenso como corda de um arco (ou citara) sem modificação à palpação. É Yang- Indica agravamento de patologia. Pode indicar 3 condiçoes: ✓Desarmonia do Fígado ✓Dor crônica ✓fleuma

9.4.12 Pulso agitado

Bate quebrado. Bate 8 vezes por ciclo resp. Acima de 100 a 120 bpm Indica deficiência grave do Yin. Manifestando calor-vazio.

• É devido deficiência de sangue: queima o “plasma do sangue”.
• É devido deficiência de JIN YE.

9.4.13 Pulso abundante/enchente

Subdivisão do longo. Indica calor e é quase sempre rápido. Transborda em todas as direções e é superficial

• Calor extremo: decorrente de fator patógeno externo. Ex: febre.
• Deficiência de YIN: devido calor interior.

9.4.14 Pulso pequeno

Subdivisão do pulso curto. Verifica-se em um padrão de deficiência severa do Qi e Xue. Diferencia –se do pulso fino por ser extremamente fino, pequeno e difícil de sentir.

• Deficiência de QI e XUE: padrão de piora de estado.

9.4.15 Pulso apertado

Subdivisão do pulso corda. Parecido com corda contorcida. Indica padrão de frio.

• É sinal de vento-frio: Pulso estará superficial;
• É sinal de frio interior: estará profundo.

9.4.16 Pulso levemente lento

• É aquele que apresenta de 50 A 60 bpm. 4 bat/resp. Normalmente é um pulso saudável presente em situações específicas como atletas e idosos.

9.4.17 Pulso oco

Sente na superfície, desaparece no intermediário e reaparece na profundidade.

• É sinal de hemorragia. (Por gestação ou lipo).
• Pode surgir também após perda de fluidos corporais pela transpiração excessiva, vômito ou diarreia

9.4.18 Pulso em couro

Sensação de rigidez superficial como pele esticada no tambor. Indica deficiência severa de Yin. É um pulso grande e não fino.

• Deficiência de YIN ou do Jing do R ou do sangue: é rígido no superficial e macio no profundo.

9.4.19 Pulso firme

É sentido somente no profundo. É rígido e em corda.

• Estagnação de Qi e Xue: superficial é normal e o profundo é rígido.

9.4.20 Pulso macio/retardado/debilitado/fraco-flutuante ou encharcado

É sentido somente no nível superficial. Apresenta uma sensação suave e levemente flutuante, mas não tanto quanto o pulso flutuante. Deficiência de Yin e do JING ou Umidade: dá a Sensação de vazio.

9.4.21 Pulso debilitado

Um pulso debilitado não pode ser sentido em nível superficial mas somente em nível profundo. Também é macio.

• Deficiência de YANG: só sente no profundo e é macio.

9.4.21 Pulso disperso/quebrado

Este pulso apresenta uma sensação pequena sendo relativamente superficial. Em vez de apresentar uma sensação como onda, é sentido como se estivesse “quebrado” em pequenas partes.

• Deficiência severa do Qi e de Xue, em especial do Qi do RIM. É superficial como se fosse uma onda quebrada.

9.4.22 Pulso escondido

É mais profundo perto do osso. É mais profundo que o pulso profundo

• Deficiência extrema de yang.

9.4.22 Pulso movente

Pulso treme nos dedos, vibra. É sinal de medo, choque, ansiedade e dor extrema. Indicativo importante de trauma.

• Indica choque, ansiedade, medo ou dor extrema. É frequente em pessoas com alterações emocionais profundas, particularmente o medo, ou naquelas que sofrem um choque emocional intenso.
• Indica deficiência grave de Qi e Xue, manifestando-se com câimbras nas pernas

9.4.23 Pulso apressado/precipitado

(intervalos irregulares) De 120 A 160 bpm (+ de 7 bat/resp)

• Sinal de calor extremo. Sinal de fogo no Coração.

9.4.24 Pulso em nó/atado

3 bat/resp - É um pulso lento que interrompe-se em intervalos irregulares

• Deficiência do Qi ou do Yang do Coração: é lento tem intervalos irregulares. (Depressão)
• Frio extremo: É lento(abaixo de 60 bpm).

9.4.25 Pulso intermitente

(Pausas longas e intervalos regulares)

• Sinal de alteração cardíaca: é o indivíduo com problema anatômico fisiológico. Se interromper a cada 4 batidas ou menos é condição severa.

9.4.26 Pulso acelerado (+ de 7 batimentos/respiração)

• Excesso de YANG: sente extremo calor. (acima de 120 bpm em repouso).
• Indica excesso de Yang com fogo no corpo esgotando o Yin.

Conteúdo exclusivo para os alunos IBRATE-Londrina – turma 161. Proibido disseminar ou compartilhar este conteúdo.

9.5 Classificação das qualidades de pulso de acordo com os 8 princípios:

Exterior: flutuante

• Frio= flutuante-tenso
• Calor= flutuante –rápido
• Deficiente= flutuante-lento-fraco
• Excesso= flutuante-cheio-tenso Interior: profundo
• Frio= profundo-lento
• Calor= profundo-rápido
• Deficiente= profundo-fraco
• Excesso= profundo-cheio Calor: rápido, precipitado, acelerado, grande, transbordante Frio: lento, atado, tenso

Yang;

• Deficiência de yang: fraco, lento, profundo
• Colapso de Yang= escondido, lento, disperso Yin:
• Deficiência de Yin = fino, mínimo(pequeno), flutuante-vazio.
• Colapso de Yin= mínimo, rápido

Excesso: cheio, deslizante, em corda, tenso, transbordante, grande, firme, longo

• Estagnação de Qi: em corda
• Estase de Xue: em corda, áspero, firme, deslizante.

Deficiência: vazio, fraco, áspero, fino, mínimo(pequeno), encharcado, curto, oco, em couro, escondido, disperso

• Deficiência de Qi: vazio, encharcado
• Deficiência de Yang: fraco, escondido
• Deficiência de sangue: áspero, fino
• Deficiência de Yin: fino, mínimo, em couro, flutuante-vazio